Все, что вы хотели знать о холестерине, но боялись спросить

В современном обществе отношение к холестерину однозначное. «Он вреден и опасен» — усиленно твердят с экранов телевизора, а фраза врача «У вас в крови небольшое повышение уровня холестерина», как правило, ввергает человека в отчаяние.

Мы скрупулезно высчитываем количество жиров на продуктовых этикетках и покупаем «масло без холестерина», сидим на диетах для снижения холестерина. Однако эти так называемые меры предосторожности не действенны. Чтобы по-настоящему уберечь себя от угрозы возникновения атеросклероза и многих других неприятных последствий, нам, прежде всего, необходимо знание. Так что же такое холестерин? Так ли он опасен и существуют ли в природе масла без холестерина? Попробуем разобраться.

На самом деле не так страшен холестерин, как о нем говорят. Это липопротеид, который присутствует практически во всех живых организмах, включая бактерии и сине-зеленые водоросли. Более того, около 70–80% холестерина синтезируется нашим организмом и лишь 20–30% поступает с пищей¹. Холестерин крайне необходим человеку, ведь он входит в состав мембран всех клеток и имеет ключевое значение для нормального функционирования организма!

Слово «холестерин» происходит от греческих chole, что значит «желчь», и stereos, означающего «твердый, жесткий». Холестерин сосредоточен в печени, кишечной стенке, плазме крови, почках, надпочечниках и мозге. Помимо этого, он распределяется в тканях и органах животных, именно поэтому его содержание велико в таких продуктах, как печень, почки и мозги.

Если холестерин так важен для нашего организма, почему же он считается столь опасным и является главной причиной развития атеросклероза? Дело в том, что он входит в состав атеросклеротических бляшек. Это и послужило поводом для того, чтобы начать его тщательное изучение в патогенезе атеросклероза². Вот почему при обнаружении повышенного холестерина в крови, диета для его снижения и комплекс дополнительных мер профилактики атеросклероза должны проходить под контролем специалиста.

Холестерин в крови находится в виде хорошо растворимых комплексных соединений с особыми белками-транспортерами, так называемыми аполипротеидами. Такие комплексные соединения называются липопротеидами.

Существует три основных типа липопротеидов:

• ЛПНП (липопротеиды низкой плотности, LDL) часто относятся к «плохому холестерину». ЛПНП переносят холестерин из клеток печени к другим клеткам организма и содержат ту часть холестерина, которая способна проникать в стенки артерий и откладываться в них. Повышение в крови именно этого типа липопротеидов — один из факторов риска развития атеросклероза. Если повышен такой холестерин – диета должна быть особой, тщательно подобранной и сбалансированной.

• ЛПВП (липопротеиды высокой плотности, HDL) называют «хорошим холестерином». Их основная функция состоит в извлечении избыточного холестерина из тканей и липопротеидов низкой плотности и последующей транспортировке их обратно в печень, где холестерин преобразуется в желчные кислоты1 либо выводится из организма. Снижение уровня «хорошего холестерина» также является одним из факторов развития атеросклероза.

• Все жиры по своему химическому строению — триглицериды. Они попадают в плазму либо с пищей, либо синтезируются в организме из других питательных веществ, таких как углеводы. Калории, которые мы потребляем, но не используем сразу, наши ткани превращают в триглицериды и хранят в жировых тканях. Когда тело нуждается в энергии и нет никакой пищи в качестве источника энергии, триглицериды будут освобождены из жировых тканей и использованы в качестве энергии. Этот процесс контролируют гормоны.

Однако повышение в крови концентрации уровня «плохих» липопротеидов становится настоящей угрозой здоровью человека, поскольку может привести к таким изменениям, как:

• • гипертония, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца;
• • хроническая почечная недостаточность, цирроз печени, панкреатит;
• • ожирение;
• • сахарный диабет;
• • подагра;
• • гипотиреоз;
• • алкоголизм и невротическая анорексия.



Что же делать в итоге? Ответ прост: придерживаться специальной диеты при высоком холестерине, избегать основных причин возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и противодействовать повышению в крови уровня «плохого холестерина». К располагающим факторам концентрации ЛПНП в крови эксперты относят следующие.

• Питание Несмотря на то, что холестерин содержат некоторые пищевые продукты, такие как яйца, почки, отдельные морепродукты и др., холестерин, получаемый нашим организмом из пищи, не оказывает большого влияния на общий уровень холестерина в крови человека. Основным источником «плохого холестерина» являются насыщенные жирные кислоты, содержащиеся в твердых жирах (сливочное масло, некоторые маргарины, красное мясо и сыр). Только путем снижения потребления таких жиров возможно существенное снижение холестерина, опасного для сердца и сосудов. А какие продукты снижают холестерин? Растительные масла и спреды, богатые мононасыщенными и полинасыщенными жирами, обеспечивают естественное снижение уровня холестерина в крови, так что смело можно включать их в меню при повышенном холестерине. Кроме того, врачи-диетологи советуют включать в ежедневный рацион еду, богатую клетчаткой, особенно ее растворимыми видами, содержащимися в овсяной крупе, фасоли, чечевице. А еще, эксперты рекомендуют максимально разнообразить рацион свежими фруктами и овощами.

• Малоподвижный образ жизни и избыточный вес

• Курение Может иметь весьма существенное влияние на уровень ЛПНП.

• Алкоголь Люди, которые регулярно потребляют алкоголь, как правило, имеют гораздо более высокий уровень ЛПНП и гораздо более низкий уровень ЛПВП по сравнению с теми, кто воздерживается от употребления спиртных напитков.

Для того чтобы быть уверенными в здоровье своих сосудов и сердца и не бояться возникновения атеросклероза, нам необходимо немного: тщательно контролировать свое питание при повышенном холестерине, ограничивая потребление животных жиров, вести яркий и активный образ жизни и не бояться этого грозного слова «холестерин», ведь тот, кто предупрежден, вооружен*.

* Перед применением указанных в статье советов обязательно проконсультируйтесь с Вашим диетологом.

¹ - Мартинчик А.Н., Маев И.В., Янушевич О.О. Общая нутрициология: Учебное пособие. М., 2005.
² - Там же. С. 47.
³ - Гичев Ю.Ю., Гичев Ю.П. Новое руководство по микронутриентологии. Биологически активные добавки к пище и здоровье человека. М., 2009.


Задайте вопрос о холестерине нутрициологу Марине Павловой.

Вопросы от посетителей:

• Вопрос: Можно ли полностью заменить "плохой холестерин" - "хорошим", или это невозможно? Какие пометки на этикетке или ингредиенты состава продукта говорят о том, что продукт полезен и не содержит ЛПНП?

  • Дело в том, что только 20 - 30% холестерина поступает с пищей, остальное количество синтезируется в организме. Если будете следовать рекомендациям из ответов на вопросы выше, то Вам удастся значительно снизить уровень «плохого» холестерина. Однако следует помнить, что на образование в организме «плохого» холестерина влияет фактор наследственности.

• Вопрос: Невооруженным глазом спреды не отличить от сливочного масла и маргарина, разве что они мягче, а оказывается они гораздо полезнее. За счет чего спреды помогают снижать уровень холестерина?

  • Спреды делают из растительных масел, которые не содержат холестерина. Кроме того, известно, что растительные масла являются источником полиненасыщенных жирных кислот омега 3 и омега 6. В частности, подсолнечное масло богато омегой 6, а полиненасыщенные кислоты снижают уровень холестерина в крови.

• Вопрос: Правда ли, что у пожилых людей холестерин накапливается в организме больше, чем у молодых? С чем это связано и какую профилактику атеросклероза можно проводить в домашних условиях?

  • Дело в том, что с возрастом обмен веществ в организме замедляется, снижается физическая активность. В профилактике атеросклероза большое значение имеет диета и физическая активность. Ешьте много овощей и фруктов, отдавайте предпочтение сортам хлеба, выпеченным из муки грубого помола, замените сливочное масло растительным - 2 -3 ложки в день будет достаточно, ограничьте потребление животных жиров, не забывайте о морской рыбе, больше двигайтесь.

• Вопрос: Где можно узнать норму содержания холестерина в крови? Можно ли самостоятельно контролировать показатели без посещения врачей?

  • Нет, самостоятельно Вы этого не сделаете, уровень холестерина показывает специальный анализ крови. Поэтому нужно обратиться к врачу. Он порекомендует Вам диету.

• Вопрос: Трудно поверить, что только 20-30 % страшного холестерина попадает с пищей, а остальное синтезируется нами, можно ли как-то замедлить этот процесс, или его уровень можно понизить исключительно диетами?

  • не только диетами. Алкоголь, курение, малоподвижный образ жизни - все это способствует повышению уровня "плохого" холестерина. Ешьте растительные масла, спреды, побольше овощей и фруктов (рекомендуется съедать не менее 400 г овощей и фруктов каждый день), клетчатки, морской рыбы. Известно также, что лук, чеснок, баклажаны также способствуют снижению уровня плохого холестерина.

• Вопрос: Если растительные масла и спреды полезны, а прием сливочного масла - вреден, почему этот продукт еще не запретили?

  • Растущему организму сливочное масло необходимо - в нем содержится кальций, необходимый для роста, жирорастворимые витамины и т .д. Если говорить о людях взрослых, то им следует ограничить потребление сливочного масла, еще лучше обойтись него, заменив растительными маслами или спредами. По рекомендациям ВОЗ, соотношение насыщенных, т.е животных, и ненасыщенных, т.е. растительных жиров в ежедневном рационе должно быть 1:2.

• Вопрос: Я фанат "вредной" еды и дитя полуфабрикатов. Правда замечаю, что в последнее время чувствую себя очень загруженной и усталой. Прочитала статью - нашла много ответов на вопросы. Но один все же остался. Можно ли ограничить прием "плохого холестерина", но не отказываться от него совсем?

  • Холестерин - составляющая часть жиров. Он образуется в организме и поступает с пищей. Холестерин бывает "плохой" и хороший". Так называемый, хороший холестерин формирует и поддерживает клеточные мембраны, регулирует их проницаемость, участвует в производстве гормонов, в том числе половых, важен для обмена веществ, изолирует нервные волокна и т.д. Холестерин образуется в организме в результате обменных процессов, и только его 20% поступает с пищей. «Плохой» холестерин содержится в животных жирах: сливочном масле, жирном мясе, печени, а вот растительные масла помогают снизить уровень плохого холестерина благодаря содержанию в них полиненасыщенных жирных кислот, которые снижают уровень плохого холестерина.

Ваш вопрос эксперту